男子阳后用力擤鼻涕引发中耳炎,新冠还能引发多少病症?

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  发热无力、全身酸痛

  “宝娟嗓”“吞刀片”“水泥鼻”······

  谁能想得到

  新冠后还有耳塞、耳闷!

  近日,杭城医院的五官科

  每天都能接诊数位耳塞耳闷患者

  他们大都是在感染新冠后

  出现了耳朵里疼的症状

  并伴有耳闷胀感

  有的患者还感觉到

  自身听力有所下降

  这些患者几乎有着同样的发病原因:

  新冠感染后擤鼻涕不当!

  “水泥封鼻”后用力擤鼻涕

  不幸患上分泌性中耳炎

  “一下午穿了一年的鼓膜穿刺量,新冠感染后,5天内是淡黄色液体,大于10天的都很黏。”这是杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科解道宇近日发的朋友圈。

  这天,他在门诊收治了近20例因新冠感染后致分泌性中耳炎就诊的病人。而在这之前,他一个月可能也就诊治几例这样急性分泌性中耳炎患者。

  “相比较以往患者多为儿童,最近几天诊治的中耳炎,以青壮年为主,其中也不乏老年人。”解道宇说。

  60多岁的老张(化名)感染新冠后也遭遇了“水泥封鼻”,鼻子被堵得死死的,他便用手捏住鼻子奋力一擤,试图以此疏通堵塞的鼻孔。

  不料,老张用力过猛,当即就感觉到耳朵中一阵闷闷的,鼻子也没有任何疏通迹象。他也没太在意,以为缓一缓就会好。

  只是接下来几天,他总觉得自己耳朵里“又闷又潮”,好像有水。又忍了一周,耳朵实在不舒服,才决定到医院就诊。

  结果,解道宇在耳内镜下发现其鼓室内有积液,遂先后两次,抽取出了大约0.5ml的淡黄色积液。

  感染新冠不久发现左耳有点闷

  鼓膜穿刺抽出淡黄色黏稠液体

  同样的情况也发现在60岁的王女士(化名)身上。王女士的右耳因患有感音神经性耳聋失去听力数年之久,一直靠左耳听音。

  这次感染新冠不久,她就发现自己左耳有点闷,在家休息了数天后没好转。她担心自己左耳失去听力,也来到杭师大附院耳鼻喉科门诊。

  经检查,王女士的左耳鼓室内也存有一定量的积液。解道宇建议她做鼓膜穿刺,并最终抽出了大约0.3ml淡黄色黏稠液体。

  积液一抽出,王女士就表示,感觉自己的耳朵一下子清爽了很多。

  为什么“阳了”之后

  会出现耳塞、耳闷?

  耳朵分外耳、中耳和内耳三个部位,任何一个部位发生病变都可以引起耳塞。中耳部分引起的耳塞,是感染新冠后耳闷的主要原因。人的耳朵和鼻子之间有个管叫“咽鼓管”,是连接中耳与咽部的一条狭窄通道,它的作用是平衡中耳内外的空气压力。

  由于新冠阳性的患者会出现鼻塞、嗓子肿痛、咳嗽咳痰等上呼吸道症状,这会引起鼻腔内分泌物引流不畅。经过后吸、倒流,以及不当的擤鼻涕动作,鼻腔分泌物容易蹿进耳内,病毒和细菌就这样轻易地通过咽鼓管进到中耳,导致中耳产生积液,从而出现听不清或者耳朵疼等情况。

  解道宇表示,分泌性中耳炎多为上呼吸道感染所致,近期广大市民感染新冠病毒后,多数有鼻涕困扰,有些人还出现大量黏鼻涕。

  特别是,有些患者的鼻道和鼻咽部聚集了很多黏鼻涕,咽鼓管口黏膜肿胀,易造成咽鼓管阻塞,进而鼓室负压形成,给人耳闷感觉。

  同时在鼻塞严重的情况下,若捏住双侧鼻孔同时擤鼻涕,一旦用力过猛容易造成鼻涕擤到双侧的咽鼓管内,从而逆行感染引发分泌性中耳炎。

  “水泥封鼻”后不要强行擤鼻子

  不妨试试这些方法

  那么,“阳了”之后该如何预防和治疗中耳炎呢?

  首先第一点当然是避免用力擤鼻涕,并且不能两个鼻子一起擤。正确的擤鼻方式:身体微微向前倾斜,先用手指压住一侧鼻孔,稍用力向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完,再擤另一侧。

  治耳先治鼻。使用鼻喷剂来减轻鼻腔阻塞,例如减充血剂、抗组胺鼻喷剂等。当然,化痰止咳也是很重要的。

  尝试通过小口喝水吞咽、打呵欠或咀嚼口香糖来打开咽鼓管。如果不起作用,可深呼吸,然后在捏紧鼻孔并闭着嘴的同时将气鼓向耳部。当然这些操作尽量在医师指导下进行,不然可能会适得其反。

  寻求医生帮助。如若持续不缓解的耳闷耳鸣甚至听力下降,要及时来医院就诊。“如果病症不严重的,比如发病时间短,积液色泽相对透亮,可以先药物治疗;如果病程出现时间较长且积液黏稠发黄,可考虑做鼓膜穿刺术。”解道宇提醒。


标签: 鼻涕 中耳炎 新冠

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